衛生署疾病管制局公布信義鄉命案兩對夫妻的血清檢體裡,證實有肉毒桿菌毒素反應;不過,毒物科醫師認為,肉毒桿菌毒素非命案「主嫌」,較可能是「幫凶」。此外,有醫師推測可能是「特異種」肉毒桿菌中毒。

法醫研究所委託疾管局檢驗信義鄉死者一百多件臟器上檢體,上周疾管局公布五人排除破傷風桿菌感染,昨天再公布兩對夫妻血清初步檢驗結果,有肉毒桿菌毒素反應,但仍需等微生物培養,廿六日才能確定結果。

肉毒桿菌素中毒者,主要症狀包括吞嚥及說話困難、視力模糊、眼皮下垂、肌肉無力麻痺及瞳孔固定等,並不會有死前詭異微笑;與一鄉五命死者肢體緊縮等神經症狀不太一樣。

台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌說,肉毒桿菌毒素作用需八到卅小時,視力模糊、吞嚥困難症狀會慢慢出現,不會來得快又猛,也不會猝死或角弓反張,只要到醫院時尚未斷氣,插管多能救活。國內外都未看到肉毒桿菌素中毒快速死亡的報告。「應有其他主嫌,肉毒桿菌毒素可能只是幫凶。」

「不覺得像肉毒桿菌素中毒。」北榮總臨床毒物科醫師吳明玲也說,死者與臨床症狀實在不太符合,她覺得「有點怪怪的」。

不過,林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑認為,不排除是前所未聞「特異種」肉毒桿菌素,才導致死者中毒症狀與傳統肉毒桿菌「完全相反」。林杰樑解釋,死後一至三小時、身體會僵硬,四十八小時內肌肉就會放鬆,法醫在三天後才解剖,無法看到角弓反張症狀。

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來自: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110722/2/2vij2.html
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