文/吳玉蘭
外子前一陣子出了個小車禍,有些傷口較深,醫師囑咐他自行換藥,再定期回診即可。但我因為有事,需離家幾天,外子只好自己換藥。
由於他沒醫療背景,要他自己換藥,總是會有些手忙腳亂,所以我就寫了一個換藥的備忘錄讓他參考。
◎環境準備
環境需乾淨(避免弄髒傷口)、明亮(便於觀察傷口),不可以對著傷口說話、吹氣、或因怕熱而開風扇(以避免口中的細菌及環境中的灰塵飛到傷口上)。
◎換藥步驟
●將所需的用物(包括藥物、敷料、消毒用品)都先打開,準備好。
●拆下舊敷料。如果敷料會黏在傷口上,請事先用生理食鹽水或冷開水充分浸濕後,再慢慢拆掉。
●用生理食鹽水或冷開水將無菌的紗布或棉花棒沾濕後,把傷口上的舊藥物及髒東西擦乾淨。
●塗上藥膏或優碘,等藥水乾了以後,再蓋上紗布。
◎注意事項
●在執行所有步驟之前及換完藥後,皆需洗手。
●拿紗布時,注意不要碰到要接觸到傷口的那一面,紗布放到傷口後,就不可以再移動了,以免將皮膚上的微生物帶到傷口上。
●紗布、棉花棒的包裝一旦打開就不是無菌的狀態了,所以每次換藥皆需換一包新的敷料。
●清洗及消毒傷口時,需自傷口中間呈螺旋狀向外消毒(如圖),不可來回消毒,以免將傷口外的微生物帶到傷口中。
●不同的傷口要用不同的棉花棒消毒,以免交互感染。
●優碘塗至傷口外約0.2公分左右即可。
●如果傷口滲液太多或紗布弄濕時,要立刻再換藥。
●如果對紗布或膠帶有過敏的情形,可換用減敏紗布和膠帶。但若對藥物過敏,則要停用藥物,並回醫院,請醫師換別的藥物。
●換藥時,要注意觀察傷口的情形,傷口在還沒完全癒合時,會有一些組織液產生,正常組織液的顏色為半透明或淡黃色,無臭。但若有過敏、化膿、發臭或有紅、腫、熱、痛的炎性反應時,需立刻回醫院診治。
●傷口的分泌物是微生物溫床,所以換下來的紗布等舊敷料不可以直接丟在未加蓋的垃圾桶中,要用袋子封好再丟棄,以免孳生細菌。
(作者為中華民國燒傷學會資深護理師)
以下文章來自: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110807/78/2wff0.html
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